Einer der verheerendsten Momente auf der Reise mit zielgerichteter Therapie ist der Scan, der ein Fortschreiten zeigt — die Erkenntnis, dass das Medikament, das gewirkt hat, aufgehört hat zu wirken. Der Krebs hat einen Weg darum gefunden. Dieser Moment, erworbene Resistenz genannt, ist eine biologische Realität bei vielen zielgerichteten Therapien, und dennoch macht nichts daran, gewusst zu haben, dass es möglich war, es einfacher zu ertragen, wenn er eintritt.
Die Trauer dieses Moments hat eine besondere Beschaffenheit. Sie haben sich möglicherweise Monate oder Jahre lang wohlgefühlt. Sie haben möglicherweise wesentliche Teile Ihres Lebens um die Stabilität herum wieder aufgebaut, die das Medikament bot. Der Boden wird Ihnen unter den Füßen weggezogen, auf eine Weise, die sich grausamer anfühlen kann als die ursprüngliche Diagnose, weil Sie sich erlaubt hatten zu hoffen.
Erlauben Sie sich, vollständig zu trauern. Eilen Sie nicht zu dem, was als Nächstes kommt, bevor Sie anerkannt haben, was Sie verloren haben. Der Verlust einer Behandlung, die wirkte, der Verlust der relativen Normalität, die Sie aufgebaut hatten, der Verlust der Zukunft, die Sie sich leise vorgestellt hatten — das sind reale Verluste, und sie verdienen echte Trauer.
Es gibt normalerweise einen nächsten Schritt. Die moderne Onkologie hat viele Optionen für Patienten entwickelt, die eine Resistenz gegen eine erste zielgerichtete Therapie entwickeln. Es gibt möglicherweise Medikamente der zweiten Generation, Kombinationsansätze, klinische Studien, die speziell für Patienten in Ihrer Situation konzipiert sind, oder andere Strategien, die Ihr Onkologe besprechen kann. Das Gespräch ist nicht vorbei. Aber Sie müssen sich nicht zu diesem Gespräch bewegen, bevor Sie bereit sind.
Stützen Sie sich auf Ihr Unterstützungsnetzwerk. Dies ist ein Moment, um ausdrücklich zu bitten, was Sie brauchen. Sagen Sie den Menschen, die Sie lieben, dass Sie schwierige Nachrichten erhalten haben, und sagen Sie ihnen, welche Art von Unterstützung Ihnen hilft — ob das Gesellschaft ist, Ablenkung, Raum zum Weinen oder einfach jemand, der bei Ihnen sitzt.
Seien Sie ehrlich mit Ihrem Onkologen darüber, wo Sie emotional stehen. Medizinische Teams gehen manchmal schnell zum nächsten Plan über, wenn eine Behandlung versagt, und dieses klinische Tempo kann sich desorientierend anfühlen. Wenn Sie etwas Zeit brauchen, um zu verarbeiten, bevor Sie in die nächste Entscheidung eintauchen, sagen Sie es. Sie sind ein Mensch, kein Protokoll.
Dieser Moment ist nicht das Ende Ihrer Geschichte. Er ist eines ihrer schwereren Kapitel. Und wie alle schweren Kapitel kann er überlebt werden.